傷寒是怎么引起的？小心細菌病毒！
傷寒又較腸熱病，是臨床上常見的急性腸道傳染病，很多人不知道傷寒是怎么引起的，這種情況下，一般和傷寒沙門菌感染有很大關(guān)系。患者自身免疫力低下，也容易導(dǎo)致細菌感染，從而引起傷寒。
1.感染的細菌量：
傷寒桿菌從口進入消化道，通常可被胃酸殺滅，但如入侵菌量較多，或者胃酸分泌，腸道正常菌群關(guān)系等防御屏障功能受到破壞，傷寒桿菌就能進入小腸，入侵腸黏膜。
2.菌株的毒力：
傷寒桿菌釋出的內(nèi)毒素，對傷寒的病理過程起重要作用，但研究認為傷寒患者的持續(xù)發(fā)熱，毒血癥狀等臨床現(xiàn)象，并不是由內(nèi)毒素血癥直接所致，實際原因遠較單純的內(nèi)毒素血癥復(fù)雜得多，內(nèi)毒素增強局部病灶的炎癥反應(yīng)，激活單核-巨噬細胞與中性粒細胞，使之產(chǎn)生及釋放各種細胞因子，加上壞死組織產(chǎn)生的有毒物質(zhì)，都可能與傷寒的臨床表現(xiàn)有密切關(guān)系，此外，傷寒桿菌內(nèi)毒素也可誘發(fā)DIC或溶血性尿毒癥綜合征，后者是局限于腎臟的微血管內(nèi)凝血所致的臨床綜合征。
3.機體的免疫狀態(tài)：
病程進入第4周以后，人體各種免疫能力逐漸加強，尤其是細胞免疫作用，傷寒桿菌從血液與臟器中逐漸消失，腸壁潰瘍病變逐漸愈合，臨床表現(xiàn)逐漸恢復(fù)，疾病終于痊愈，少數(shù)患者可能因為免疫能力不足，潛伏病灶內(nèi)未被消滅的病原菌，又可再度繁殖，侵入血循環(huán)引起復(fù)發(fā)，傷寒的主要病理特征是全身單核-巨噬細胞系統(tǒng)(包括肝，脾，骨髓，淋巴組織等)，單核-巨噬細胞的增生性反應(yīng)，形成“傷寒結(jié)節(jié)”，病變部位以腸道，尤其回腸末段最為顯著，病變過程包括增生，壞死，潰瘍形成，潰瘍愈合等四個階段。
