導致外陰性不孕的原因是什么？

導致外陰性不孕的原因是什么？

外陰性不孕的原因包括先天性原因和后天性原因。先天性原因主要是先天性陰道發育異常導致，包括先天性無陰道、陰道縱隔與雙陰道、處女膜閉鎖等，后天性原因主要是因為女性不衛生的生活習慣導致陰道疾病的發生，陰道內環境不利于精子的成活，影響精子的活動力和穿透力，從而降低受孕率，加上并沒有及時發現或更多重視，導致疾病加重最終形成了外陰性不孕癥，如外陰陰道炎癥。外陰性不孕的原因具體有：

一、先天性因素導致外陰性不孕：包括先天性無陰道、陰道縱隔與雙陰道、處女膜閉鎖、陰道橫膈、陰道狹窄與粘連和兩性畸形。

1、陰道縱隔與雙陰道：是生殖道畸形中較為常見的一種，這是因為在胚胎發育中，陰道縱隔與雙陰道因兩側副中腎管會合后，中膈部分消失則形成不完全縱隔，如果中膈未消失則致完全縱隔形成雙陰道。陰道縱隔與雙陰道一般不影響性生活和妊娠，但是可能會不孕或者流產。

2、先天性無陰道：主要原因是胚胎在發育過程中受到內在或外界因素阻擾，或者是由于自身基因突變，如有家庭史，從而引起副中腎管發育異常，導致形成先天性無陰道，影響正常性交。檢查女性外陰正常，處女膜內僅有淺窩無陰道；無子宮或子宮畸形，但卵巢發育和功能正常。

3、陰道橫膈：陰道橫膈可能因兩側副中腎管尾端與尿生殖竇相接處未被貫通所致。不孕患者可能經血排放不暢致淋漓不凈，痛經可能合并感染，性生活不滿意。

4、處女膜閉鎖：處女膜閉鎖是指在胚胎發育中，竇陰道球和泌尿生殖竇之間的膜性組織部分被重吸收形成孔隙。臨床表現為原發性假性閉經、周期性下腹痛、婚后不能性交。

5、兩性畸形：這是因為性分化異常引起的真兩性畸形，包括女性假兩性畸形和男性假兩性畸形。

6、陰道狹窄與粘連：陰道狹窄是指先天性陰道發育不良致狹窄，如陰道橫隔、陰道縱隔等；繼發性陰道狹窄和粘連可能是炎癥、陰道損傷、異物感染、未處理或處理不當等所致，陰道狹窄與粘連容易影響精子通過，從而影響受精。

二、后天性因素導致外陰性不孕：主要是外陰陰道炎癥引起，根據致病菌的不同，分為滴蟲性陰道炎不孕、念珠菌性陰道炎不孕、性病毒感染形陰道炎不孕、細菌性陰道炎不孕。

1、念珠菌性陰道炎不孕：念珠菌性陰道炎是所有陰道炎中發病率較高的一種，多見于妊娠期的女性。這是由于妊娠期婦女的雌激素和孕激素水平較非孕期增高，使陰道上皮的含糖量增加，導致念珠菌得以大量繁殖和生長。念珠菌性陰道炎一般表現為白帶膜性或豆渣狀，并伴局部瘙癢等。

2、滴蟲性陰道炎不孕：滴蟲能夠吞噬精子，且患滴蟲性陰道炎時，陰道內膿性分泌物大量增多，分泌物中含有大量的白細胞，這些都會阻礙精子的成活，使精子數目減少。滴蟲性陰道炎的臨床表現一般是白帶稀雹黃綠、泡沫狀伴腥臭味。

3、細菌性陰道炎不孕：主要是由于性生活不潔、流產及日常衛生不注重導致，病原菌包括大腸桿菌、淋球菌、沙門菌、志賀菌屬者。

4、性病毒感染性陰道炎不孕：包括淋并梅毒、沙眼衣原體、解脲支原體感染，性病毒感染包括巨細胞病毒（CMV）、免疫缺陷病毒（HIV）、單純皰疹病毒Ⅱ（HSV）、乳頭瘤狀病毒（HPV）感染，一般是通過性傳播。

外陰性不孕的癥狀

外陰性不孕的癥狀根據不同的原因，癥狀表現也不同，一般的癥狀表現為性交困難、不孕、流產、白帶異常、局部瘙癢、陰道分泌物增多等，外陰性不孕的癥狀具體為：

1、不孕：因為先天性陰道發育異常，或者后天陰道炎癥的影響，影響了精子進入女性體內受精，或者影響精子活力，降低受精幾率，從而出現不孕的癥狀。

2、性交困難：先天性陰道發育異常，如先天性無陰、處女膜閉鎖等，因為陰道部位異常，正常管道形成受阻，導致在性交過程中受阻。

3、白帶異常：滴蟲性陰道炎的臨床表現為白帶稀雹黃綠、泡沫狀，并伴腥臭味，念珠菌性陰道炎一般表現為白帶膜性或豆渣狀。

4、流產：如患有陰道縱隔與雙陰道，對性生活和妊娠一般不會有太大影響，但是因為對側的子宮可能會誘發宮縮引起流產。

5、陰道分泌物增多：如患滴蟲性陰道炎時，陰道內膿性分泌物大量增多。

6、局部瘙癢：念珠菌性陰道炎白帶異常并伴局部瘙癢。

7、其他：如患有陰道橫膈，可能有經血排放不暢致淋漓不凈、痛經的癥狀。