什么是卵巢發(fā)育異常？
什么是卵巢發(fā)育異常？
什么是卵巢發(fā)育異常？
先天性卵巢發(fā)育不全又稱特納氏（Turner）綜合征，是一種先天性染色體異常所致的疾病，卵巢發(fā)育異常包括單側(cè)卵巢缺失、雙側(cè)卵巢缺失、多余卵巢、異位卵巢及卵巢分裂。
1、卵巢異位
卵巢在發(fā)育中受阻，仍停留在胚胎期的位置而未下降至盆腔，位置即高于正常卵巢部位，如位于腎臟下極附近，或位于后腹膜組織間隙內(nèi)，常伴有卵巢發(fā)育不良。如下降過度，可位于腹股溝疝囊內(nèi)。所有異位的卵巢都有發(fā)生腫瘤的傾向，應(yīng)予以切除。
2、卵巢發(fā)育不全
原發(fā)性卵巢發(fā)育不全多發(fā)生于性染色體畸變女性，以45K最常見，均為雙側(cè)性。卵巢細長形，淡白色、質(zhì)硬、呈條索狀，伴有其他畸形。可有單側(cè)卵巢發(fā)育不全，常伴有同側(cè)輸卵管，甚至腎臟缺如，也可能在患側(cè)出現(xiàn)單角子宮。
3、多余卵巢
第三卵巢。除雙側(cè)卵巢外發(fā)生第三卵巢者極為罕見，它可能遠離正常卵巢，與附近的骨盆漏斗韌帶、子宮卵巢韌帶或闊韌帶均不相連。可能在胚胎期中腎嵴某區(qū)發(fā)生異常，第三卵巢即來自這一與正常分隔的原基。常伴發(fā)囊性畸胎瘤或粘液性囊腺瘤，偶然發(fā)現(xiàn)第三卵巢或副卵巢，均應(yīng)同異位的卵巢組織一樣，寓意切除。副卵巢即在正常卵巢附近出現(xiàn)多余的卵巢組織。
卵巢發(fā)育異常的病因
1、垂體問題
卵巢發(fā)育不良原因之一，導(dǎo)致排卵異常的常見疾病，包括垂體泌乳素瘤、高泌乳素血癥、及席漢綜合征等，高泌乳素水平可抑制排卵。
2、卵巢早衰
部分女性卵泡發(fā)育不良是由于卵巢早衰導(dǎo)致的。患者早期月經(jīng)正常，甚至有生育史，但隨后月經(jīng)稀少，直至完全閉經(jīng)，這類患者卵巢內(nèi)的卵泡已經(jīng)耗竭，不可能再用促排卵藥物使卵泡發(fā)育，或雖有原始卵泡，但對促性腺激素無反應(yīng)。
3、下丘腦性不排卵
原發(fā)性器質(zhì)性因素、原發(fā)的功能性因素、繼發(fā)性器質(zhì)性病變、繼發(fā)性功能性因素。
4、多囊卵巢綜合征
患多囊卵巢是卵泡發(fā)育不良的原因之一。多囊卵巢綜合征，是女性不排卵最常見的原因。其卵巢的特點，是卵巢體積增大，有多個小卵泡，但是，卻不能發(fā)育成熟，因此，需要用藥物來促卵泡發(fā)育。
另外過度減肥、精神壓力大、身體其他健康因素等都會導(dǎo)致女性內(nèi)分泌紊亂，這些都可以直接影響女性卵泡發(fā)育。
卵巢發(fā)育異常癥狀
1、卵巢未發(fā)育或發(fā)育不良：
單側(cè)或雙側(cè)卵巢未發(fā)育者極罕見。單側(cè)或雙側(cè)發(fā)育不良卵巢外觀色白，呈細長索狀，又稱條索狀卵巢（streakovary）；發(fā)育不良卵巢切面僅見纖維組織，無卵泡。臨床表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)或初潮延遲、月經(jīng)稀少和第二性征發(fā)育不良，常伴內(nèi)生殖器或泌尿器官異常。多見于特納氏綜合征（TurnerSyndrome）患者。血清內(nèi)分泌檢查、B型超聲檢查、磁共振顯像、腹腔鏡檢查有助于診斷，必要時行活組織檢查和染色體核型檢查。
2、異位卵巢：
卵巢形成后仍停留在原生殖嵴部位，未下降至盆腔內(nèi)。卵巢發(fā)育正常者無癥狀。
3、副卵巢：
罕見。一般遠離正常卵巢部位，可出現(xiàn)在腹膜后。無癥狀，多在因其他疾病手術(shù)時發(fā)現(xiàn)。
