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家有一寶 老年人用藥5誤區(qū)

2017-07-31 19:34:15  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):人到了歲數(shù),即使心態(tài)再好身體也會(huì)慢慢變老,各種小病痛紛紛找上門(mén)來(lái),這時(shí)就得常吃藥。那么老年人用藥有哪些注意事項(xiàng)呢?使用酒精要注意什

人到了歲數(shù),即使心態(tài)再好身體也會(huì)慢慢變老,各種小病痛紛紛找上門(mén)來(lái),這時(shí)就得常吃藥。那么老年人用藥有哪些注意事項(xiàng)呢?使用酒精要注意什么?

家有一寶 老年人用藥5誤區(qū)

吃藥是為了幫助身體健康。可是你知道嗎,很多人因?yàn)殄e(cuò)誤用藥,效果適得其反。下面是老人五大用藥誤區(qū):

誤區(qū)一:自說(shuō)自話不遵醫(yī)囑

80歲的王大媽由子女陪同來(lái)到了醫(yī)院。醫(yī)生很奇怪,王大媽的病情一直都很穩(wěn)定,怎么會(huì)突然加劇了呢?原來(lái),春節(jié)期間王大媽覺(jué)得過(guò)年吃藥不好,就自行把藥給停了。不曾想,年還沒(méi)過(guò)完,老人就犯了病。

解讀:很多老人覺(jué)得自己久病成醫(yī),可以自行決定用藥,其實(shí)這樣做是不利于病情的。建議大家想減量、增量或停藥時(shí),都要去醫(yī)院讓專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生給你做出評(píng)估后再?zèng)Q定,而平時(shí)服藥也要遵守醫(yī)囑。

誤區(qū)二:口口相傳跟風(fēng)吃藥

馬大爺去看病時(shí),和醫(yī)生說(shuō)指定要配某種藥,但是這種藥物和大伯的病情不是很匹配。一經(jīng)詢問(wèn),醫(yī)生才知道,大爺?shù)暮糜岩驳昧撕痛鬆斚嗤牟。糜殉粤诉@種藥后覺(jué)得很有效果。

解讀:老人患的大多是慢性疾病,見(jiàn)效不可能立竿見(jiàn)影。他們往往一聽(tīng)有種藥效果好就迫不及待地想服用。除了朋友間的口口相傳外,有些老人還很相信廣告。更有老人看病時(shí)跟醫(yī)生說(shuō),我就要貴的藥。

這些觀點(diǎn)都是錯(cuò)誤的。每個(gè)人的身體情況都不一樣,適應(yīng)不同的藥物。例如有的老人腎臟不好,醫(yī)生在選擇用藥時(shí)會(huì)選擇肝代謝或者是雙通道的藥物。

另外,除了平時(shí)遵醫(yī)囑服用藥外,要保證睡眠。家人應(yīng)該多關(guān)懷老人,讓老人有安定的情緒。

誤區(qū)三: 依賴藥物愛(ài)用猛藥

余爺爺今年78歲了,患有心臟病,肝功能也不太好。前兩天得了肺炎,住進(jìn)了醫(yī)院。為了自己的病可以好得快些,讓醫(yī)生給他用了兩種抗生素。

解讀:不少老年人感冒發(fā)燒喜歡吃抗生素、消炎藥,認(rèn)為疾病能夠痊愈都是藥物的作用。其實(shí),藥物只是人體戰(zhàn)勝疾病的一種武器,要驅(qū)除疾病,主要靠的還是人體自身的免疫力。因此,老年人不要隨便用藥,以免產(chǎn)生抗藥性。尤其是抗生素,會(huì)使胃口變差,同時(shí)讓腸道內(nèi)菌種不平衡,影響腸道的作用。

還有一些老年人愛(ài)下猛藥,總是按最大的劑量來(lái)吃藥。是藥三分毒,不論哪種藥物都是有副作用的。而且老年人代謝緩慢,本身需要的量就是年輕人的二分之一至四分之三。也有些老人,看到藥物說(shuō)明書(shū)上長(zhǎng)長(zhǎng)的副作用又不敢吃藥了。這些都是不對(duì)的。

誤區(qū)四:不按時(shí)間隨意服藥

吳大伯患有多種疾病,每天早晚各一次用藥。都快中午了,吳大伯突然想起自己早上忘了吃藥了。“沒(méi)關(guān)系,我中午吃,把它補(bǔ)回來(lái)。”女兒覺(jué)得這樣的方式不好,勸他別這樣吃。吳大伯不以為意地說(shuō),大家都這樣的,隔壁張大媽中午的藥忘記吃了,晚上就多吃一顆,把中午的量補(bǔ)上。

解讀:像吳大伯、張大媽這樣的服藥,會(huì)使一定時(shí)段內(nèi)血藥濃度過(guò)高。如果像張大媽那樣服用降壓藥,晚上的血壓就會(huì)很低,而中午的血壓可能就很高。不遵守用藥規(guī)律,隨意性太大,會(huì)直接影響治療效果。

誤區(qū)五:一體多病多重用藥

81歲的李大爺?shù)谝淮蝸?lái)浙江醫(yī)院就診時(shí),告訴醫(yī)生自己每天要吃27種藥。原來(lái)李大爺患有高血壓、冠心病、糖尿病等6種疾病,一種病要吃好幾種藥。

解讀:這種現(xiàn)象在老年病人里比較普遍,他們往往身患多種慢性疾病,藥也就相對(duì)較多。藥物服用后,一般都是通過(guò)肝臟代謝和腎臟排泄。老年人隨著年齡的增大,臟器功能也逐漸衰減,藥物之間也會(huì)發(fā)生作用,容易增加不良反應(yīng)。

如果你有這樣的情況,一定請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)自己的病情和老年人的生理特征進(jìn)行綜合評(píng)估。浙江醫(yī)院的老年病多學(xué)科團(tuán)隊(duì)門(mén)診由藥劑師、護(hù)理師、精神科醫(yī)生等多科醫(yī)生一起會(huì)診,為病人篩選正確的用藥。上文提到的李大伯,后來(lái)臨床醫(yī)師也介入到他的疾病治療過(guò)程中,對(duì)用藥情況做了科學(xué)評(píng)估,一下子就減掉了8種藥。

用藥驟停易惹禍

李大媽血壓一直很高,醫(yī)生在給她配了長(zhǎng)效降壓藥后,并配給可樂(lè)定、利尿劑,以保持血壓的穩(wěn)定性。李大媽遵醫(yī)囑服藥,血壓基本正常。但前幾天她到女兒家住了一段時(shí)間,忘記帶藥,好在女兒也有長(zhǎng)效降壓藥。李大媽只服用了長(zhǎng)效降壓藥,第二天即感到頭暈,到醫(yī)院診治,發(fā)現(xiàn)血壓明顯升高。問(wèn)明情況后,醫(yī)生指出是由于突然停用可樂(lè)定之故。醫(yī)生解釋?zhuān)蓸?lè)定是中樞性降壓藥,突然停藥可發(fā)生反跳性血壓增高,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為交感神經(jīng)亢進(jìn)的撤藥癥狀。

其實(shí),除了可樂(lè)定等高血壓用藥外,以下幾類(lèi)藥也不能突然停用。

抗心律失常藥:服用心得安,病人見(jiàn)效后如突然停藥,會(huì)引起反跳性交感神經(jīng)過(guò)度興奮而誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常,造成比用藥前更為嚴(yán)重的心絞痛,甚至發(fā)生急性心肌梗死。長(zhǎng)期服用硝酸甘油類(lèi)藥物的冠心病患者,驟然停藥,可引起冠狀動(dòng)脈痙攣,誘發(fā)心絞痛。消心痛不但能起到速效抗心絞痛作用,長(zhǎng)期適量口服還有預(yù)防作用。服用此類(lèi)藥物的病人不能隨意中斷服藥,否則易導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。

抗癲癇藥:癲癇患者需長(zhǎng)期服用苯妥英鈉、苯巴比妥等藥物治療,即使病情有所好轉(zhuǎn),也需要繼續(xù)服藥1~2年,以防復(fù)發(fā)。驟然停藥,會(huì)導(dǎo)致癲癇頻頻發(fā)作,甚至出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。在用藥過(guò)程中如改用其他新藥,原用藥也不可驟停,要與新藥同時(shí)服用一段時(shí)間后再逐步減量,待病情完全控制后,方可停藥。

鎮(zhèn)靜安眠藥物:長(zhǎng)期服用速可眠、安定、利眠寧等藥物,極易產(chǎn)生耐受性和成癮性,如果驟然停藥,就會(huì)出現(xiàn)焦慮、興奮、肌肉抽搐、頭痛、胃腸功能失調(diào)、厭食等戒斷癥狀。

抗抑郁藥:如丙咪嗪、阿米替林等需使用3~12個(gè)月,否則會(huì)引起病情復(fù)發(fā),并產(chǎn)生頭痛、惡心與不適等戒斷癥狀。

使用酒精注意濃度

酒精,化學(xué)名乙醇,民間稱(chēng)它為“火酒”。前不久,臺(tái)灣歌星齊秦因?yàn)榫凭?ldquo;引火燒身”,就說(shuō)明了酒精的“火爆”性格。

一專(zhuān)多能,“全科藥物”

酒精除了可用作局部消毒外,在醫(yī)學(xué)上還有很多用途。它既可直接涂抹消毒或者治病,可用來(lái)浸泡器械進(jìn)行消毒,酒精燈在檢驗(yàn)?zāi)承╉?xiàng)目或細(xì)菌培養(yǎng)采樣時(shí)還有特別用場(chǎng);此外還可配制各種酊劑內(nèi)服或外用。在搶救急性肺水腫時(shí),酒精濕化氧氣吸入的抗泡沫療法獨(dú)顯其效。近代使用無(wú)水酒精局部注射治療多種疾病甚至癌癥,取得了顯著的進(jìn)展。在醫(yī)院里無(wú)論是內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、病理科……酒精都能發(fā)揮它的應(yīng)有作用,因此堪稱(chēng)“全科藥物”。

不同度數(shù),不同用處

市售的酒精有100%(無(wú)水乙醇)、95%(藥用酒精)與75%三種。以95%的酒精與水任意混合,可配制成各種不同濃度的乙醇溶液。不同濃度的乙醇溶液具有不同的用途,可根據(jù)需要使用相應(yīng)的濃度,可說(shuō)是“淡涂濃抹各相宜”。

1. 70%~75%的酒精溶液用于滅菌消毒,殺菌力最強(qiáng)。在70%~75% 的酒精作用下,乙醇能滲入細(xì)胞內(nèi),使蛋白質(zhì)凝固變性,從而起到殺菌的作用。低于這個(gè)濃度,其滲透脫水作用減弱,殺菌力不強(qiáng);而高于此濃度,則會(huì)使細(xì)菌表面蛋白質(zhì)迅速脫水,凝固成膜,妨礙乙醇透入,削弱殺菌能力。可見(jiàn),作為消毒用的酒精濃度只能是70%~75%,以75%最佳,故消毒用的酒精濃度可說(shuō)是“高不成,低不就”。

2. 40%~50%的酒精用于防治褥瘡。長(zhǎng)期臥床的患者受壓部位皮膚用50%的酒精擦拭后可減少汗膩,促進(jìn)局部血液循環(huán),以防止局部皮膚久壓而壞死釀成褥瘡。沒(méi)有酒精的情況下,則可將酒精含量40%~50%(40~50)的白酒用以局部按摩預(yù)防褥瘡。

3. 25%~35%的酒精拭浴可以降溫,對(duì)高熱患者,以此濃度的酒精擦拭四肢及血管豐富的腋下、腹股溝、頸部等部位,可使局部血管擴(kuò)張、皮膚發(fā)紅,加速血液循環(huán)以利散熱,而且酒精在揮發(fā)時(shí)也會(huì)帶走一些體熱而利于降溫。之所以使用25%~35%低濃度的酒精,主要是考慮到皮膚嬌嫩之故。同樣,酒精含量25%~35%(25~35°)的白酒,也可以給高燒的患者擦浴退熱。特別提醒的是,新生兒不宜用酒精擦拭退熱。

蔬菜清洗有講究

正確清洗蔬菜對(duì)于去除有害物質(zhì)和農(nóng)藥殘留、保持蔬菜營(yíng)養(yǎng)、維護(hù)人體健康有十分重要的作用,蔬菜種類(lèi)不同,采取的清洗方式也不一樣:

葉類(lèi)蔬菜,如菠菜、油菜、小白菜等,因?yàn)槿~子面積大,在種植過(guò)程中沾染的農(nóng)藥殘留等有害物質(zhì)也比較多,一般先用水沖洗掉表面污物,然后用清水浸泡,浸泡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),浸泡10分鐘為宜;像卷心菜、白菜等蔬菜則需剝開(kāi),一葉一葉地用水泡洗。

根莖類(lèi)蔬菜,如土豆、胡蘿卜等因?yàn)殚L(zhǎng)在地底下,建議最好去皮后食用。

果實(shí)類(lèi)蔬菜,如黃瓜、西紅柿、青椒等,可以用符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、有質(zhì)量保證的洗潔精清洗,并用柔軟的小刷子刷洗蔬菜的凹凸處,再用清水沖洗即可,如果不放心,也可以去皮洗凈。

含草酸多的蔬菜,如芹菜、菠菜、菜花等,建議用開(kāi)水燙一下,一方面經(jīng)過(guò)開(kāi)水消毒處理清潔作用更佳;另一方面,開(kāi)水焯則能去除蔬菜中過(guò)多的草酸,而人體吸收草酸過(guò)多會(huì)導(dǎo)致結(jié)石。

不易腐爛的蔬菜,如冬瓜、南瓜等可以適當(dāng)放置一段時(shí)間,因?yàn)槭卟嗽诳諝庵蟹胖?4小時(shí),一些殘留農(nóng)藥能夠分解成對(duì)人體無(wú)害的物質(zhì),紫外線光照也可以使蔬菜中部分殘留農(nóng)藥分解、失活。這樣食用起來(lái)就比較安全了。

結(jié)語(yǔ):藥是用來(lái)治療身體的痛苦的,所以吃藥一定要把握好方法,千萬(wàn)別讓救命成害命!(文章原載于《家庭保健》,刊期:2012.07,作者:唐佳璐、張偉娟、王婷、鄔時(shí)民、李定國(guó)、王展,版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表360常識(shí)網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題,請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容)。

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