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非典型性精神病的用藥

2017-06-15 10:11:46  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:隨著科學(xué)的發(fā)展,時(shí)代的進(jìn)步,非典型精神病也是有藥可醫(yī)的了,那么,對(duì)于選藥方面,還是煩請(qǐng)患者朋友們多多注意,有些藥物也許并不適合自己

隨著科學(xué)的發(fā)展,時(shí)代的進(jìn)步,非典型精神病也是有藥可醫(yī)的了,那么,對(duì)于選藥方面,還是煩請(qǐng)患者朋友們多多注意,有些藥物也許并不適合自己,那么,接下來,就給大家介紹一下非典型精神病的用藥都有哪些。

近些年來,非典型抗精神病藥物已逐漸作為首選藥物廣泛應(yīng)用于各類精神疾病的治療,尤其是用于初發(fā)病患者,其中又以利培酮、再普樂和思瑞康最受歡迎。

非典型抗精神病藥物的藥理特征是拮抗5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(D2)受體,但是與D2受體快速解離。有研究者提出假說,認(rèn)為非典型藥物的非典型性就在于能否在與D2受體結(jié)合后快速解離。與其他抗精神病藥相比,思瑞康之所以較少引起EPS,不升高催乳素水平,原因就在于與D2受體結(jié)合后解離速度較快。

非典型抗精神病藥物與典型抗精神病藥物相比,具有獨(dú)特的認(rèn)知改善作用,對(duì)陰性癥狀更為有效,對(duì)難治性患者療效佳。當(dāng)然,不同的非典型抗精神病藥物優(yōu)勢(shì)不同,如喹硫平(思瑞康)很少引起錐體外系反應(yīng)(EPS)和遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙等運(yùn)動(dòng)功能的損害,對(duì)物質(zhì)濫用也有一定療效。

非典型抗精神病藥具有獨(dú)特的認(rèn)知功能改善作用。進(jìn)行了一項(xiàng)研究,顯示思瑞康300mg/天、600mg/天和氟哌啶醇12mg/天相比,思瑞康對(duì)語詞流利性、注意力和語詞記憶的改善明顯優(yōu)于氟哌啶醇,尤其是思瑞康600mg/天的改善作用更加顯著。思瑞康對(duì)總體認(rèn)知功能的改善亦優(yōu)于氟哌啶醇。

大量隨機(jī)研究證實(shí)非典型藥物的療效基本相近。對(duì)發(fā)表的非典型抗精神病藥物短期試驗(yàn)進(jìn)行薈萃分析,顯示思瑞康、奧氮平和利培酮均能有效緩解總體癥狀、陽性癥狀和陰性癥狀,改善程度相似,比較了思瑞康平均劑量574mg/天和利培酮平均劑量5.6mg/天的有效率,以PANSS減分率≥40%為有效,發(fā)現(xiàn)思瑞康與利培酮的有效率相似。

非典型精神病患者也是比較多見的,在發(fā)病初期還是比較好治療的,目前在醫(yī)學(xué)界也有了更多的治療方法,方然,還是要堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn),早治療的原則。藥物不同,個(gè)人的吸收情況也是不同的,最后,祝患者朋友們選對(duì)藥物,合理治療。

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